Upala grla (upala krajnika, upala ždrijela, angina, tonzilitis, tonzilofaringitis)

Upala grla, ždrijela, angina, faringitis i tonzilofaringitis zajednički su nazivi za akutni upalni sindrom ždrijela nastao zbog infekcije ili iritacije ždrijela i/ili krajnika.

Obolijevaju najčešće djeca, no mogu oboljeti sve dobne skupine. Vrhunac pobola od virusne i bakterijske upale ždrijela je u dobi od 4. do 7. godine života, dok djeca mlađa od 3 godine rijetko obolijevaju. 

Uzroci

Najčešći uzrok su virusne infekcije u preko70% slučajeva, rjeđi bakterijske infekcije, u većini slučajeva uzrokovane bakterijom Streptococcus pyogenes. (15-30%). Neinfektivni uzroci su alergije, traume, toksini i tumori. 

Dijagnostika

* klinički pregled

* vađenjem krvi za pretrage KKS (kompletna krvna slika), DKS (diferencijalna krvna slika), CRP (C-reaktivni protein) te SE (sedimentacija eritrocita)

* bakterijska upala grla potvrđuje se izolacijom bakterije iz uzorka brisa grla, a za beta-hemolitički streptokok tipa A dostupan je i brzi test

* nalaz krvnih pretraga koji ukazuje na bakterijsku upalu grla je sljedeći:

  • povišeni leukociti (bijele krvne stanice)
  • povišeni neutrofili 
  • CRP veći od 25 mg/L
  • povišena sedimentacija eritrocita (ali tek od trećeg dana bolesti)

 * nalaz karakterističan za virusni tonzilofaringitis uključuje povišene monocite i/ili povišene ili snižene limfocite te CRP manji od 20 mg/L

Simptomi

* opći simptomi:  povišena temperatura, tresavica, klonulost, osjećaj bolesti, glavobolja i boli u mišićima

* lokalni simptomi: grlobolja pri gutanju, promjene na krajnicima i ždrijelu, obložen jezik te povećani regionalni limfni čvorovi. 

* lokalnim simptomima. Od općih simptoma najvažniji su naglo, dok se od lokalnih pojavljuju grlobolja pri gutanju, promjene na krajnicima i ždrijelu, obložen jezik te povećani regionalni limfni čvorovi.

Liječenje

– pretežito se liječi simptomatski primjenom protuupalnih lijekova, prolazi za 3 do 5 dana

– ako je uzročnik bakterija u liječenju se koriste antibiotici koji skraćuju trajanje bolesti no i bez njihove primjene bolest najčešće prolazi bez posljedica.