Ulcerozni kolitis je kronična upalna bolest crijeva u kojoj debelo crijevo (kolon) postaje upaljeno i ulcerirano (izrovano ili erodirano), što dovodi do epizoda okidanja (relapsa) krvavog proljeva, grčeva u trbuhu i vrućice. Dugoročni rizik od raka debelog crijeva povećan je u usporedbi s ljudima koji nemaju ulcerozni kolitis.
Ulcerozni kolitis može započeti u bilo kojoj dobi, ali obično počinje prije 30-te godine, obično između 14. i 24. godine. Obično počinje u rektumu (ulcerozni proktitis). To može ostati ograničeno na rektum ili se tijekom vremena proširiti na cijelo debelo crijevo.
Ulcerozni kolitis obično ne utječe na punu debljinu stijenke debelog crijeva i rijetko kad zahvaća tanko crijevo. Zahvaćeni dijelovi crijeva imaju plitke čireve (ulkuse). Za razliku od Crohnove, ulcerozni kolitis ne uzrokuje fistule ili apscese.
Uzrok ulceroznog kolitisa nije siguran, ali čini se da su nasljednost i hiperaktivna imunološka reakcija u crijevu faktori koji doprinose.
Simptomi
- krvarenje prilikom stolice
- proljev
- visoka temperatura
- bol u abdomenu
- tenezmi (nagon za stolicom bez pražnjenja crijeva)
- simptomi se javljaju u valovima
Komplikacije
- Krvarenje
- Fulminantni kolitis (toksični kolitis)
- Rak crijeva
Dijagnostika
* anamneza
* klinička slike bolesnika
* laboratorijski nalazi krvi
* kolonoskopija kao najtočnija metoda za postavljanje dijagnoze.
Liječenje
Liječenje se može podijeliti na liječenje osnovne bolesti, odnosno upalne reakcije i liječenje komplikacija bolesti.
U liječenju osnovne bolesti primjenjuju se u oba slučaja aminosalicilati, kortikosteroidi i imunomodulatorni lijekovi. Posljednjih nekoliko godina primjenjuju se i takozvani pametni lijekovi (biološka terapija) koji ciljano djeluju na pojedine komponente upalne reakcije. Čepići i klizme mogu se uspješno primjenjivati kad je bolest ograničena na izlazni dio debelog crijeva.