Duodenalni ulkus je duboko oštećenje sluznice, uglavnom početnog dijela dvanaesnika, koje prodire u mišićni sloj tog dijela crijeva. Riječ je o kroničnoj bolesti koja se ponavlja. S uspješnosti eradikacije H. pylori, pojavnost duodenalnog ulkusa je sve rjeđa.
Simptomi
* jaka pekuća ili mukla bol u žličici (epigastriju) ili prema desnoj gornjoj strani trbuha
* bol se obično javlja nekoliko sati nakon jela, katkad budi bolesnika noću
* bol popušta nekoliko minuta poslije uzimanja hrane ili antacida, a javi se ponovno nakon kraćeg vremena
* bol se javlja periodično
Liječenje
* potpuno iskorjenjivanje bakterije H. pylori ako je ona dokazana
* prestanak uzimanja nesteroidnih antireumatika u terapiji
* uzimanje lijekova koji koče izlučivanje želučane kiseline ili antacida koji ne koče lučenje ali neutraliziraju želučanu kiselinu
Komplikacije
- jaka i trajna bol – perforacija (puknuće) koja uzrokuje jaku i trajnu bol, uglavnom isprva u gornjem dijelu trbuha s razvojem defansa (tvrdi trbuh)
- krvarenje – očituje se pojavom crne (uglavnom tekuće) stolice
- povraćanje – stenoza (suženje) duodenuma onemogućuje prolaz hrane iz želuca u duodenum te posljedično uzrokuje povraćanje hrane
Današnje metode liječenja ulkusne bolesti su vrlo učinkovite, tako da se u pravilu ne bi smjele razviti komplikacije .