Pankreatitis je upala gušterače, a razlikujemo akutni i kronični oblik. Razlika je u brzini nastanka i trajanju simptoma, a drugačije se i liječe.
Akutni pankreatitis nastaje naglo i karakteriziran je jakim bolovima. Bolovi se najčešće šire poput pojasa oko gornjeg dijela abdomena. Ovaj oblik pankreatitisa je relativno čest te se javlja najčešće u dobi između 40 do 70 godina. Najčešći uzrok akutnog pankreatitisa u muškaraca je alkoholizam, a u žena žučni kamenci.
Akutni pankreatitis je autodigestivni proces – organ počne uništavati sam sebe. Do ovog stanja dolazi jer se enzimi koje gušterača proizvodi aktiviraju prije izlaska u duodenum. Njihovom aktivacijom dolazi do razgradnje samog organa. Svaka opstrukcija izvodnih kanala može dovesti do ove bolesti.
Dijagnostika
– fizikalni pregled
– laboratorijske pretrage (povišene razine amilaza, povišen broj leukocita, hipokalijemija uslijed povraćanja i hipokalcemija, često i hiperglikemija)
-Rtg, CT
Simptomi
Glavni simptom akutnog pankreatitisa je bol koja je najizraženija u epigastriju te se širi u leđa, a pojačava se u ležećem položaju. Najčešće se javlja 6 do 10 sati nakon obilnog masnog obroka ili obilne konzumacije alkohola. Mogu se javiti mučnina i povraćanje, a s vremenom je stanje bolesnika sve lošije. Tjelesna temperatura je različita, a mogu se pojaviti i znakovi šoka (tahikardija, znojenje, hipotenzija, cijanoza i oligurija). U 30% slučajeva dolazi do žutice jer edem glave pankreasa opstruira izvodni kanal žuči.
Liječenje
Akutni pankreatitis se liječi konzervativno, a u rijetkim situacijama se pristupa kirurškom liječenju. Daju se analgetici, inhibitori protonske pumpe, inhibitori tripsina i kalikreina, antibiotici, kisik i diuretici. Postavlja se nazogastrična sonda i potrebna je nadoknada tekućine. Neko vrijeme pacijent neće uzimati hranu da bi se gušterača uspjela oporaviti.